Ăn thịt chuột, ba chị em nguy kịch

Ngày 10/8, bác sĩ Nguyễn Minh Tiến, Phó giám đốc Bệnh viện Nhi đồng thành phố (Tp.HCM), cho biết bệnh viện vừa điều trị cho 3 chị em gồm bé V. (10 tuổi), H. (9 tuổi) và Â. (7 tuổi), cùng ngụ tại Tây Ninh, bị ngộ độc thuốc diệt chuột sau nhiều ngày ăn thịt chuột đồng.

Theo gia đình, khoảng một tuần trước khi nhập viện, cả 3 trẻ được cho ăn thịt chuột đồng liên tục trong nhiều ngày.

Đến ngày thứ 7, các em lần lượt xuất hiện đau bụng, nôn ói, tiêu chảy và nhiều vết bầm tím rải rác ở tay, đùi, cẳng chân, mông và bụng. Riêng bé Â. có biểu hiện nặng hơn khi nôn ra máu đen, bụng chướng và tiểu ra máu.

Em Â. (em trai út) bị ngộ độc thuốc diệt chuột, có biểu hiện nặng nhất trong 3 chị em. Ảnh: BVCC

Tại bệnh viện địa phương, cả 3 trẻ được chẩn đoán ngộ độc thức ăn kèm rối loạn đông máu và được điều trị bằng truyền dịch, kháng sinh. Tuy nhiên, xét nghiệm cho thấy tình trạng rối loạn đông máu ngoại sinh tăng, nên các em được chuyển đến Bệnh viện Nhi đồng thành phố.

Tại đây, các bác sĩ xác định cả 3 bị ngộ độc thuốc diệt chuột, nghi do nhóm siêu warfarin. Đây là những chất có độc tính cao, có khả năng tồn tại trong mô cơ thể nhiều tuần, thậm chí nhiều tháng, khiến tình trạng rối loạn đông máu có thể kéo dài.

Các bệnh nhi được rửa dạ dày, uống than hoạt và theo dõi chức năng đông máu hằng ngày. Khi tình trạng rối loạn đông máu diễn tiến nặng, các bác sĩ truyền vitamin K1, sau đó cho trẻ uống vitamin K1 liều cao 20 mg mỗi 6 giờ, đồng thời điều chỉnh các rối loạn điện giải.

Riêng bé Â. bị xuất huyết nghiêm trọng. Máu tràn vào cả hai khoang màng phổi gây suy hô hấp, đồng thời trẻ tiểu ra máu, nôn ra máu và xuất hiện tụ máu quanh thận, phía sau ổ bụng.

Trước tình trạng nguy kịch, trẻ được đặt ống nội khí quản, thở máy, đồng thời truyền huyết tương và máu để kiểm soát tình trạng xuất huyết.

Sau gần 3 tuần điều trị tích cực, sức khỏe cả 3 trẻ dần ổn định. Các em không còn biểu hiện xuất huyết, các chỉ số đông máu gần trở về bình thường. Bé Â. cũng đã được cai máy thở.

Các bệnh nhi tiếp tục được uống vitamin K1 và phải theo dõi ít nhất 5 ngày sau khi ngưng thuốc. Nguyên nhân là các chất siêu warfarin có thể tồn tại trong cơ thể nhiều tuần đến nhiều tháng, tiềm ẩn nguy cơ tiếp tục gây rối loạn đông máu.

Người Việt ăn thường xuyên nhưng ít biết đây là loại thịt được ca ngợi “tốt bậc nhất thế giới”ĐỌC NGAY

Theo bác sĩ Nguyễn Minh Tiến, ngộ độc warfarin hoặc siêu warfarin có thể xảy ra khi ăn, uống nhầm chất độc hoặc sử dụng thực phẩm bị nhiễm độc. Tình trạng này gây rối loạn đông máu và có thể dẫn đến tử vong nếu không được phát hiện, điều trị kịp thời.

Warfarin, còn được gọi là coumarin, là thuốc chống đông máu và có thể gây rối loạn đông máu trong thời gian tương đối ngắn. Trong khi đó, các chất siêu warfarin như brodifacoum, bromadiolone, coumatetralyl và difenacoum thường được sử dụng trong thuốc diệt chuột, có thể gây rối loạn đông máu kéo dài nhiều tuần đến nhiều tháng.

Bên cạnh nhóm siêu warfarin, một số loại thuốc diệt chuột khác cũng có độc tính rất cao. Nhóm phospho kẽm có thể gây tổn thương đa cơ quan, toan chuyển hóa, rối loạn nhịp tim, phù phổi cấp, tiêu cơ vân, suy thận và viêm gan cấp. Trong khi đó, nhóm fluoroacetate có thể gây rối loạn nhịp tim, suy tim cấp, tăng trương lực cơ và co giật.

"Qua trường hợp này, phụ huynh cần lựa chọn thực phẩm an toàn, rõ nguồn gốc và được cơ quan có thẩm quyền cấp phép", bác sĩ Tiến khuyến cáo.

Trúc Chi (t/h Thanh Niên, Dân Việt)